心血管疾病冬季高發,國藥東風總醫院胸痛專家教你如何預防

時間:2020-11-28 09:06 來源:十堰晚報     進入數字報 【四方集運查詢】

秦楚網訊(十堰晚報)記者 張貞林 報道:11月26日凌晨,阿根廷球王迭戈·馬拉多納在家中突發心梗不幸去世,引發社會對急性心梗這一疾病的關注。記者從醫院瞭解到,每年冬季的這段時間,有一部分中老年人因為保暖工作沒有做好,導致身體的某些血管驟然收縮,突發心肌梗死。國藥東風總醫院胸痛中心專家呼籲公眾:有胸痛要立即撥打120,心梗救治爭取“黃金120分鐘”。

心梗患者40歲至60歲佔一半

昨日,記者從鄂西北首家、湖北省第三家國家級胸痛中心——國藥東風總醫院胸痛中心獲悉,該中心每年收治心梗患者200多例,其中40歲至60歲的患者約佔一半,男性患者多於女性患者。

中國胸痛培訓講師、國藥東風總醫院心臟中心CCU病房(冠心病監護病房)兼心電圖室主任許浩介紹,馬拉多納有多種基礎疾病且肥胖。肥胖是導致心腦血管疾病發生的一個危險因素,再加上酗酒、吸毒等不良生活習慣,直接誘發了心腦血管疾病的發生,導致了急性心梗。

“急性心梗是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧引起的心肌壞死。常見誘發因素包括:情緒激動、勞累過度、大量吸煙、飲酒、氣候突變等。”許浩説。近年來,各項數據也表明,心血管疾病不再是老年人的“專利”,它越來越多地青睞年輕人,特別是35歲至44歲人羣,發病率上升幅度最大。急性心肌梗死患者中,年齡不到60歲者超過半數,中青年心肌梗死發病者有10%左右表現為猝死。

冬季和早晨是心肌梗死高發時段

根據多年的臨牀經驗,許浩説,急性心肌梗死的發病規律有兩個顯著特點:一是一年之中冬季多,二是一天之中早晨多。冬季氣温下降,會導致血管收縮,血壓升高,心率加快;同樣,在清晨,由於生物鐘效應,在剛睡醒時,交感神經興奮性增強,血液中各種激素濃度上升,生理代謝活動增強。上述變化,會促使動脈粥樣硬化斑塊不穩定,一旦斑塊破裂從血管壁脱落,就會阻塞心臟血管,導致急性心肌梗死的發生。

“臨牀中並非所有的心梗發作都有先兆,但通常50%-80%的患者在發作前都會有一些預警的症狀,患者往往會有發作性胸部難受不適,一般是胸部悶痛不適,也有少部分出現在上腹部(往往誤以為胃痛),痛感可放射至下頜(誤以為牙痛)、頸部、背部、雙上肢。這些疼痛的感受,大多為壓榨感,有憋悶感、緊縮感。有少數人不會感受到疼痛,而是直接休克、暈厥等。許浩説,還有一部分患者在勞累或激動時,就出現身體疼痛,休息一會兒後疼痛就消失了,疼痛不一定是心臟相關部位,可能是肩膀疼痛,後背疼痛,上腹痛甚至可能是牙齒、下頜部位疼痛,這些很可能是急性心腦血管疾病的徵兆。

為此,許浩提醒廣大市民,冬季是心梗的發病高發季,預防不可鬆懈。高血壓、糖尿病、高血脂的患者是心梗的高危人羣,而吸煙、酗酒、熬夜等不良生活習慣則是心梗的危險因素,高危人羣需要格外注意。

一旦出現心梗,要抓住黃金救治時間

如果出現心梗怎麼辦?許浩介紹,急性心梗救治的關鍵是,“在發病後最短的時間內,將患者送到具有救治能力的醫院”,而不是送到最近的醫院,以免二次轉診浪費寶貴的救治時間。

許浩介紹,出現急性心梗前兆時,要及時撥打120,爭取救治“黃金120分鐘”。急性心梗一旦發生,心臟的血液供應會突然停止,這時需要及時通過放支架或溶栓,疏通堵塞的冠狀動脈,讓心臟重新獲得血液供應。開通血管的理想時間是發病後120分鐘內,每拖延一分鐘,就會有大量的心肌細胞死去。如果心梗超過12小時,你用現有的技術治療方法,或者使用溶栓藥物,效果已不明顯。目前,急性心梗的最佳治療手段,是在發病後,早期通過微創介入手術或溶栓治療,打通堵塞的血管,其中介入治療顯著優於溶栓治療。

許浩提醒,出現心梗時,切忌自行就醫。患者自行就診、步行就診時,體力活動增加心臟負擔,有可能加重病情,若發生嚴重併發症,會錯過最好的搶救時機。

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(編輯:封榮娟 新聞報料:8110110     在線糾錯

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